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Selon un rapport publié récemment : MSF appelle à plus d’action pour les enfants atteints de tuberculose
L’effort mondial visant à éradiquer la tuberculose néglige encore trop les enfants atteints de la tuberculose. C’est ce qu’indique un nouveau rapport de Médecins Sans Frontières (MSF) publié le 15 octobre 2024.
Le rapport, intitulé TACTIC (Test, Avoid, Cure TB in Children), étudie les directives relatives à la tuberculose dans 14 pays dont la RDC. Des pays où la prévalence de la maladie est élevée et révèle que nombre d’entre eux n’ont toujours pas aligné leurs politiques nationales en matière de tuberculose sur les dernières directives de l’Organisation mondiale de la santé (OMS).
« La tuberculose est guérissable, même chez les enfants. L’OMS a mis à jour ses recommandations pour aider les pays à fournir les meilleurs soins possibles aux enfants atteints de tuberculose, l’une des maladies infectieuses les plus meurtrières au monde », a déclaré Stijn Deborggraeve, conseiller en diagnostic à la Campagne d’accès de MSF.
« Pourtant, les pays sont à la traîne dans l’adoption et la mise en œuvre de ces solutions pour le dépistage, la prévention et le traitement de la tuberculose chez les enfants. Nous exhortons les pays, les bailleurs et agences à mettre fin à ce statu quo mortel et à redoubler d’efforts pour garantir un diagnostic et un traitement rapides de la tuberculose chez les enfants. Nous ne pouvons plus nous permettre l’inaction?; tout retard signifie que davantage d’enfants meurent inutilement« , a déploré Stijn Deborggraeve.
Ce rapport révèle que l’OMS estime que 1,25 million d’enfants et jeunes adolescents (0-14 ans) contractent la tuberculose chaque année, mais que seule la moitié de ces enfants sont diagnostiqués et traités. Sur la base des dernières données scientifiques, l’OMS a révisé en 2022 ses directives pour la prise en charge des enfants et des adolescents atteints de tuberculose et a formulé plusieurs recommandations clés.
Des nouveaux schémas
Il s’agit notamment de l’utilisation d’algorithmes de décision de traitement qui permettent à de nombreux enfants d’être diagnostiqués sur la base de leurs seuls symptômes en l’absence de confirmation en laboratoire.
Et aussi la proposition de schémas oraux courts pour traiter et prévenir la tuberculose chez l’enfant. Si elles sont adoptées et mises en œuvre, ces recommandations amélioreront considérablement le diagnostic et la qualité des soins dispensés aux enfants atteints de tuberculose.?
« Depuis que nous avons commencé à appliquer les recommandations de l’OMS pour les enfants dans le district de Bombali, nous avons commencé à détecter et à soigner beaucoup plus d’enfants atteints de tuberculose« , a expliqué Joseph Sesey, responsable clinique chez MSF à Makeni, en Sierra Leone.
De nouveaux schémas thérapeutiques plus courts et entièrement oraux sont désormais recommandés par l’OMS pour le traitement de la tuberculose pharmacosensible (DS) et de la tuberculose pharmacorésistance (DR) chez les enfants, mais leur mise en œuvre dans les pays reste lente.
En outre, bien que de nouveaux médicaments antituberculeux adaptés aux enfants soient disponibles pour le traitement de ces deux formes de tuberculose, ils ne sont pas toujours disponibles dans certains pays.
Déficit de financement
« Il est regrettable que les formulations de médicaments antituberculeux adaptées aux enfants ne soient toujours pas disponibles dans de nombreux pays en raison d’obstacles bureaucratiques et de déficits de financement« , a déploré le Dr Cathy Hewison, responsable du groupe de travail sur la tuberculose de MSF.
« En conséquence, les enfants atteints de tuberculose sont contraints d’avaler des médicaments écrasés et amers sans que les doses soient adaptées à leur poids, ce qui les expose à de graves risques d’effets secondaires et d’échec du traitement. Cette négligence doit cesser immédiatement « , a fustigé Cathy Hewison.
Nous appelons, a-t-elle renchéri, les gouvernements, les bailleurs de fonds et les organisations internationales de santé à agir de toute urgence pour qu’aucun enfant ne meure ou ne souffre d’une maladie évitable et traitable comme la tuberculose. Les outils et les traitements dont nous disposons doivent atteindre les enfants qui en ont le plus besoin maintenant « , a fait savoir Cathy Hewison.
Fyfy Solange TANGAMU